• โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการเจ็บป่วย ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับเป็นครั้งแรก ภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม
• การตรวจรักษา หรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย การชลอความเสื่อมของวัย
• การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา โรคเกี่ยวกับฟันหรือเหงือก
• การตรวจรักษาอาการ หรือโรคที่เกี่ยวกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช
• การตรวจรักษาที่ไม่ได้เป็นการรักษาแผนปัจจุบัน รวมถึงการรักษาแพทย์ทางเลือก
• การตรวจสุขภาพทั่วไป การฉีดวัคซีนป้องกันโรค
• การฆ่าตัวตาย หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตัวเอง
• ข้อยกเว้นความคุ้มครองอื่น ๆ เป็นไปตามกรมธรรม์ประกันภัย

• การประกันสุขภาพนี้ให้ความคุ้มครองชดใช้ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาล อันมีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ หรือการเจ็บป่วย ตามจำนวนที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดตามความคุ้มครองที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
• รายละเอียดข้อตกลงคุ้มครองเป็นไปตามกรมธรรม์ประกันภัย

ข้อตกลงคุ้มครอง
ผลประโยชน์ความคุ้มครอง ประกันภัยสุขภาพส่วนบุคคลสูงสุด ต่อโรค/ครั้ง/ปี	SP1500 150,000	SP2000 200,000	SP3000 300,000	SP4000 400,000	SP6000 600,000	SP12000 1,200,000
ข้อตกลงคุ้มครองการอยู่รักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
- ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าการพยาบาล (สูงสุดต่อโรค/ครั้ง)	90,000	120,000	180,000	240,000	360,000	720,000
- ห้องผู้ป่วยปกติ (สูงสุดต่อวัน ไม่เกิน 60 วัน)	1,500	2,000	3,000	4,000	6,000	12,000
- ห้องผู้ป่วยหนัก (สูงสุดต่อวัน ไม่เกิน 15 วัน)	3,000	4,000	6,000	8,000	12,000	24,000
- ค่ารักษาพยาบาล และค่าบริการทั่วไป (สูงสุดต่อโรค/ครั้ง)	15,000	20,000	30,000	40,000	60,000	120,000
- ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินแบบคนไข้นอก (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาล)	3,000	4,000	6,000	8,000	12,000	24,000
- ค่าแพทย์ที่ปรึกษาพิเศษ กรณีไม่มีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาล)	1,500	2,000	3,000	4,000	6,000	12,000
- ค่าบริการรถพยาบาล (รวมอยู่ในค่ารักษาพยาบาล)	1,000	1,000	1,000	1,000	1,000	1,000
ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาโดยการผ่าตัด
- ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (ตามจ่ายจริง สูงสุดต่อโรค/ครั้ง)	22,500	30,000	45,000	60,000	90,000	180,000
- ค่าแพทย์ที่ปรึกษาทางการผ่าตัด กรณีมีการผ่าตัด (รวมอยู่ในค่าแพทย์ผ่าตัด)	2,250	3,000	4,500	6,000	9,000	18,000
ข้อตกลงคุ้มครองการดูแลโดยแพทย์
- การดูแลโดยแพทย์ (สูงสุดต่อโรค/ครั้ง)	22,500	30,000	45,000	60,000	90,000	180,000
- ค่าดูแลโดยแพทย์เจ้าของไข้ (สูงสุดต่อวัน ไม่เกิน 60 วัน)	375	500	750	1,000	1,500	3,000
ข้อตกลงคุ้มครองประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (อบ. 2)
- กรณีเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ และทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง	100,000	100,000	100,000	100,000	100,000	100,000
ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยนอก) (เลือกซื้อเพิ่มเติม)	OPD 800	OPD 1000	OPD 1500	OPD 2000	OPD 2500	OPD 3000
- ผลประโยชน์ความคุ้มครอง (สูงสุดต่อปี)	32,000	40,000	60,000	80,000	100,000	120,000
- ผลประโยชน์ความคุ้มครองต่อวัน (สูงสุด 1 ครั้งต่อวัน ไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี)	800	1,000	1,500	2,000	2,500	3,000
- ค่าวินิจฉัยโรคด้วยรังสีเอ็กซ์ และค่าตรวจในห้องปฏิบัติการ (สูงสุดต่อปี)	8,000	10,000	15,000	20,000	25,000	30,000

เบี้ยประกันภัยรายปี รวมค่าอากร และภาษีธุรกิจเฉพาะ (บาท)
ผู้ป่วยใน
ช่วงอายุ (ปี)	SP1500	SP2000	SP3000	SP4000	SP6000	SP12000
15 วัน - 5	14,894	19,713	29,352	38,992	58,270	81,405
6 - 10	7,664	10,074	14,894	19,713	29,352	40,919
11 - 20	5,598	7,320	10,762	14,205	21,090	29,352
21 - 35	4,565	5,943	8,696	11,452	16,959	23,570
36 - 40	5,186	6,770	9,936	13,103	19,439	27,038
41 - 45	5,598	7,320	10,762	14,205	21,090	29,352
46 - 50	6,631	8,696	12,828	16,959	25,221	35,136
51 - 55	7,664	10,074	14,894	19,713	29,352	40,919
56 - 60	8,696	11,452	16,959	22,468	33,483	46,704
61 - 65	10,850	14,292	21,177	28,062	41,833	58,357
*66 - 70	15,154	19,974	29,612	39,253	58,530	81,665
*71 - 75	21,698	28,582	42,353	56,123	52,720	116,713
*76 - 80	32,025	42,353	63,008	83,665	124,975	174,549
*กรณีต่ออายุเท่านั้น

ผู้ป่วยนอก
ช่วงอายุ (ปี)	OPD 800	OPD 1000	OPD 1500	OPD 2000	OPD 2500	OPD 3000
15 วัน - 5	17,510	21,482	31,410	41,339	51,266	61,195
6 - 10	8,756	10,742	15,705	20,671	25,634	30,598
11 - 20	6,255	7,673	11,219	14,765	18,311	21,856
21 - 35	5,004	6,138	8,975	11,811	14,648	17,485
36 - 40	5,755	7,060	10,322	13,614	16,846	20,108
41 - 45	6,255	7,673	11,219	14,765	18,310	21,856
46 - 50	7,506	9,207	13,462	17,717	21,972	26,227
51 - 55	8,756	10,742	15,705	20,671	25,634	30,598
56 - 60	10,006	12,276	17,949	23,622	29,295	34,969
61 - 65	12,508	15,345	22,436	29,528	36,619	43,711
*66 - 70	17,510	21,482	31,410	41,339	51,266	61,195
* กรณีต่ออายุเท่านั้น

1. เบี้ยประกันภัยมาตรฐานสำหรับแต่ละช่วงอายุ สำหรับปีกรมธรรม์แรกเท่านั้น
2. สมัครทำประกันภัยปีแรกได้ ตั้งแต่อายุ 15 วัน ถึง 65 ปีบริบูรณ์ ต่ออายุได้ถึง 80 ปีบริบูรณ์สำหรับผู้ป่วยใน และต่ออายุได้ถึง 70 ปีบริบูรณ์สำหรับผู้ป่วยนอก
3. ต้องซื้อประกันภัยผู้ป่วยในก่อน จึงจะสามารถซื้อประกันภัยผู้ป่วยนอกได้ ในกรณีซื้อประกันภัยผู้ป่วยนอกเพิ่มเติม ให้นำเบี้ยประกันภัยผู้ป่วยนอกไปบวกเพิ่มจากเบี้ยประกันภัยผู้ป่วยใน
4. เบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุจะถูกปรับขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นของผู้เอาประกันภัยแต่ละราย
5. เบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุของผู้เอาประกันภัยแต่ละราย อาจถูกปรับขึ้นตามประวัติการรับประกันของปีกรมธรรม์ก่อนหน้า สูงสุดไม่เกิน 100 เปอร์เซ็นต์ของเบี้ยประกันมาตรฐาน
6. ส่วนลดพิเศษ 10 เปอร์เซ็นต์ในปีต่ออายุ กรณีที่ไม่มีการเรียกร้องสินไหมในปีกรมธรรม์ก่อนหน้า